Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) в Абинске: низкие цены

Бородин Даниил Всеволодович
Бородин Даниил Всеволодович

Оставьте заявку на бесплатную консультацию

Содержание

Экстренная анонимная помощь при посттравматическом стрессовом расстройстве в частном центре доктора Гладышева. Новейшие методики психотерапии в сочетании с проверенными медпрепаратами помогут пациенту преодолеть психотравму и вернуться к нормальной жизни. 

Что такое ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – психопатология, возникающая в ответ на единичное или повторяющееся травматическое событие, приводящее к непреодолимому стрессу. Человек испытывает острую беспомощность, тревожность, агрессию в ответ на триггеры – раздражители, напоминающие об ужасном происшествии (запахи, звуки, вкусовые ощущения, яркий свет, темнота).

Международная классификация болезней (МКБ-10) относит патологию к группе «Невротические и соматоформные расстройства, связанные со стрессом». Психотравмирующие события, выходящие за рамки нормального человеческого опыта, вызывают навязчивые воспоминания. Больной старается избегать мыслей, упоминаний о травмирующей ситуации, однако воздействие триггера заставляет внутренне переживать ее заново, в результате чего индивид становится беспокойным, враждебным, ему тяжело адаптироваться к нормальному существованию.

Причины ПТСР

Причина развития психопатологического состояния – чувство невыразимого ужаса, вызванное угрозой жизни, здоровью, моральному и социальному благополучию индивидуума. Масштаб травматических происшествий разный – от массовых бедствий до индивидуальных психотравм. Например:

  • Природный катаклизм: землетрясение, цунами, извержение вулкана.
  • Техногенная катастрофа: обрушение тоннеля, взрыв газа, авиакатастрофа.пациент у врача
  • Вольное/невольное участие в военных действиях, проживание на территории, где ведется война.
  • Акты терроризма: пребывание в заложниках, пытки.
  • Длительная болезнь.
  • Несчастный случай: ДТП, обрушение здания.
  • Тяжелые физические травмы, инвалидность.
  • Криминальное воздействие: избиение, сексуальное насилие, покушение на убийство, ограбление.
  • Смерть значимого лица: родственника, близкого друга, наставника.
  • Психологическое насилие в семье: абьюз, обесценивание, критика, унижение.

По длительности воздействия психотравмирующие обстоятельства делятся на:

  • Простые (одиночные) – однократное неожиданное происшествие, с которым человек не смог справиться (изнасилование, пожар).
  • Пролонгированные – угрожающая ситуация периодически повторяется. Вред наносится умышленно, жертва испытывает полное моральное истощение.

Факторы риска, повышающие вероятность дебютирования психопатологии:

  • Низкая стрессоустойчивость;
  • Впечатлительность, эмоциональная нестабильность;
  • Невротизм – чрезмерно острое реагирование на нервное напряжение;
  • Склонность к избеганию – стремлению уклонится от стрессовых переживаний;
  • Рефлексия – возвращение к собственным размышлениям с целью их интерпретирования;
  • Нарциссизм, его отдельные черты, проявляющиеся у личности;
  • Депрессия в анамнезе;
  • Алкоголизм, наркомания.

Симптомы

Симптомы посттравматического стрессового расстройства возникают в ответ на запредельный стресс, полученный в результате психотравмы. Общие признаки:

  • Повторное мысленное воспроизведение ситуации: человек переживает психотравму, снова погружаясь в негативные эмоции;
  • Избегающее поведение – больной сторонится людей, уклоняется от тем разговоров, ситуаций, способных инициировать неприятные воспоминания.
  • Эмоциональный ступор – временное отсутствие чувств, эмоций, желаний, потеря способности радоваться, грустить, получать удовольствие.
  • Чувство отчужденности от других людей – больной отгораживается от окружающих, т.к. чувствует себя «иным», ненормальным из-за пережитого.
  • Тревожность – необоснованное беспокойство, волнение, страх.
  • Флешбеки – внезапные воспоминания, всплывающие в сознании в ответ на триггер.
  • Нарушения сна: бессонница, ночные кошмары.
  • Панические атаки (ПА).
  • Раздражительность, агрессивность – враждебная реакция на попытки установить контакт с индивидом, наладить коммуникацию.
  • Отсутствие реакции на актуальные новости – человек застревает в травмирующем моменте.
  • Снижение способности обучаться, усваивать новую информацию.
  • Депрессия.
  • Психосоматические реакции – физический дискомфорт, боли в теле, не имеющие физиологических причин.

Согласно моменту становления симптомов, различают три разновидности посттравматических реакций:

Острая – непосредственный отклик на травматический эпизод. Длится менее трех месяцев. Проявляется гиперназальностью (тревогой), нарушениями сна (кошмарами), сниженной концентрацией внимания.

Хроническая – синдром длится более трех месяцев. В зависимости от глубины и выраженности симптомов, делится на:

  • Неосложненную: избегание воспоминаний о травматическом инциденте, тревожность, навязчивые мысли о пережитых эпизодах, бессонница, невозможность сосредоточиться.
  • Тяжелую (болезнь нарушают повседневный жизненный ритм): различные диссоциации (ступор, нарушение личностной идентичности, фуга, амнезия), депрессия, суицидальные настроения, саморазрушительное поведение, соматоформные сигналы, экстремальный отклик на триггеры.

Отсроченная – симптоматика проявляется через 6 и более месяцев после получения психотравмы: отчужденность от окружающих, амнезия, чувство вины, стыда, отвращения к себе.

Виды

Исходя из особенностей психологического отклика на шокирующий эпизод, выделяют 5 видов посттравматического стрессового расстройства. Лечение для каждого вида подбирается индивидуально, в зависимости от симптоматики:

  • Астенический: слабость, апатия, вялость, безразличие ко всему. Снижена активность, мотивация. Заболевший не встает с постели, большую часть времени дремлет.
  • Тревожный: приступы немотивированной гиперназальности, эмоциональная нестабильность, панические атаки, бессонница, кошмары. Общение с близкими помогает снизить уровень тревоги.
  • Истерический: приступы паники, чрезмерной эмоциональности, истерика.
  • Дистрофический – недоверчивость, паранойя, гневливость, мстительность, обидчивость. Больной добровольно изолируется от общества, провоцирует конфликты, отказывается от поддержки близких.
  • Соматофренический – физиологический дискомфорт: боли ЖКТ, мигрень, тяжесть в груди, проявляется склонность к ипохондрии. Соматоформный тип патологии характерен для отложенного течения.

Диагностика

Диагностические критерии по МКБ-10 включают следующие состояния:

  • Пациент перенес травматический опыт, связанный с опасностью для жизни и здоровья, способный вызвать серьезное психологическое потрясение у здоровой личности.
  • Заболевший постоянно вспоминает и переживает заново психотравмирующие обстоятельства в мыслях, снах, ситуациях, напоминающих о травме.
  • Изменение поведения, психоэмоциональных реакций.
  • Избегание обстоятельств, напоминающих о травме.
  • Частичная амнезия или повышенная психическая возбудимость.
  • Гипертрофированные реакции: чрезмерная агрессивность или повышенная пугливость.

Симптомы проявляются в течение полугода, за исключением отдельных случаев с отсроченным дебютированием патологии.

Дифференциальная диагностика направлена на разграничение ПТСР с заболеваниями со схожими внешними признаками:врач показывает пациенту диагноз

  • Шизофренией;
  • Фобиями;
  • Депрессией;
  • Диссоциативными расстройствами;
  • Обсессивно-компульсивным, паническим, тревожным расстройством.

Клиническая картина, отличающая патологию от других заболеваний:

  • Флешбеки, ночные кошмары;
  • Установлена четкая связь с травмирующим происшествием катастрофического уровня. Иные расстройства инициируются событиями значительно меньшего масштаба.
  • Депрессивные симптомы менее выражены, чем при депрессии.

Избегающее поведение имеет иные мотивы, чем при фобиях и диссоциациях. Больной уклоняется от ситуаций, где может повториться само событие, а не девиации, им вызванные.

Процедура диагностики проводится в два этапа:

  1. Клинический опрос пациента: психиатр устанавливает, что вызвало психотравму, оценивает характер и длительность симптоматики.
  2. Тестирование с использованием специальных опросников:

Структурированное клиническое интервью, направленное на выявление психопатологий. Состоит из отдельных модулей, посвященных каждому психическому заболеванию. Есть модуль для определения ПТСР.

  • Шкала клинической диагностики. Определяет характер, глубину, длительность проявлений.
  • Оценка тяжести воздействия психотравмы. Измеряет три типа откликов: навязчивые мысли, физиологические нарушения, избегающее поведение.
  • Шкала Дерогатиса. Характеризует тип и степень выраженности симптоматики.
  • Мисисипская шкала ПТСР — измеряет степень чувства вины, суицидальности, избегания, соматоформных признаков.
  • Шкала базовых убеждений – определяет, насколько психотравма повлияла на фундаментальные личностные принципы: справедливость, доброту, ценность собственной личности и.т.п.
  • Опросник посттравматических убеждений – описывает личные убеждения лица с патологией.
  • Опросник социальной и личной идентичности: позволяет найти первые появления внутренней и внешней диссоциации.

Данные тестирования, помимо составления точной клинической картины заболевания, помогают выявить симулянтов – людей имитирующих болезнь в меркантильных целях: получить денежную компенсацию, привлечь внимание, избежать уголовного наказания.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает терапию посттравматического стрессового расстройства. Лечение ведется по нескольким направлениям:

  1. Психотерапия. Наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия, направленная на выявление паттернов деструктивного мышления, заменой их на продуктивные.
  2. Гипнотерапия – проработка психотравматического инцидента в состоянии гипноза, транса. Позволяет снизить гиперназальность.
  3. Десенсибилизация – методика уменьшения негативных проявлений ПТСР, лечение основано на приемах мышечной релаксации: повторное переживание страшного эпизода в расслабленном состоянии снижает степень выраженности отрицательных психоэмоциональных реакций.
  4. Фармакотерапия. В случае ПТСР лечение направлено на купирование симптомов и терапию сопутствующих патологий, например, депрессии. Назначаются:
  • Транквилизаторы;
  • Седативные;
  • Антидепрессанты;
  • Нейролептики.

Мнение эксперта

Свищёва Т.В., семейный психолог, гипнотерапевт расскажет о ПТСР у детей.

«Согласно статистике, психрасстройство чаще встречается среди детей и женщин. Ребенок имеет 80-98% шанс заболеть после психотравмирующего случая.

Заболевший ребенок:

  • Часто говорит о шокирующем явлении, страшится его повторения.
  • Не реагирует на раздражители, вздрагивает при громком звуке, прикосновении. Подолгу сидит, уставившись в одну точку.
  • Боится темноты, засыпать в одиночестве.
  • Жалуется на головные, кишечные боли. Возможен энкопрез, энурез, заикание.
  • Испытывает регресс когнитивных функций, ухудшение памяти.
  • Воспроизводит пережитое в игре и рисунках.

Вы должны выстроить диалог с малышом по методу активного безоценочного слушания. Обратитесь к специалисту, выполняйте его рекомендаций. Работа психотерапевта ориентирована на разрушение связки «триггер-реакция».

Поделиться:
Бородин Даниил Всеволодович

Автор:

Клинический психолог
Стаж 12 лет
Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) в Абинске: низкие цены
Узнать стоимость

Расчет стоимости

Шаг 01
Вид зависимости
Далее
Шаг 02
Срок зависимости
Далее
Шаг 03
Как получить рассчет?
Далее
Рассчет
Общая оценка
5.0
3 отзыва

24.01.2023
Я обратился в клинику доктора Гладышева, чтобы помочь другу. В юности он служил в Чечне, после чего много лет страдает от психологических последствий: много пьет, агрессивен, невыносим в общении, постоянно находится в напряжении. Я вызвал психиатра к нему домой. Врач предположил отложенное ПТСР. Друг ходить в больницу не хочет, поэтому я продолжаю оплачивать визиты врача на дом. Доктор прописал препараты, проводит беседы с другом. Очень внимательный, тактичный и дотошный врач.

16.11.2022
Обратилась за помощью в клинику с ребенком. Сынок увидел, как сосед выпал из окна (8 этаж), после чего снова и снова переживал этот ужас, постоянно говорил об этом, рисовал это. Психиатр поставила диагноз ПТСР. Прописала легкие седативные и курс психотерапии. После месячного курса ребенок стал таким, как раньше. Спасибо центру доктора Гладышева.

09.07.2022
На моих глазах погибла жена в ДТП. Я был рядом, но ничего не мог сделать. После похорон я впал в какой-то ступор, не хотелось жить, чувство вины просто парализовало меня. Мать потащила меня в частный центр на прием к психиатру. Врач дал заполнить анкеты, побеседовал. После чего сказал, Что у меня ПТСР, осложнённое депрессией. Выписал таблетки, посоветовал психотерапевта. Лекарства помогли: стал лучше спать, кошмары почти прошли, появился аппетит. Пожалуй, запишусь в клинику на психотерапию.
Как заподозрить ПТСР у близкого человека?
Если вы знаете, что ваш близкий пережил катастрофу, сосредоточьтесь на его поведении. Вы можете заметить изменения: апатичность, вспыльчивость, замкнутость. Будьте внимательны, патология может стартовать через полгода и более после психотравматического явления.
Как уговорить близкого человека на лечение?
При астенической и тревожной формах достаточно проявить заботу, предложить обратиться за поддержкой. Болеющий охотно согласится посетить больницу. Соматофреническая клиника включает ипохондрию, родственник сам запишется в медучреждение. Истерический и дистрофический типажи характеризуются недоверчивостью, параноидальными настроениями, отчужденностью. Можно пригласить доктора домой, представив знакомым, приятелем. Специалист сможет замотивировать клиента начать терапевтический курс.
Услуги и цены

Услуга Стоимость
Психиатр на дом 7000 руб. Заказать
Психотерапевт на дом 6000 руб. Заказать
Психиатрическая скорая помощь 10100 руб. Заказать
Реабилитация психически больных (цена за сутки) от 3000 руб. Заказать
Вызов врача психиатра на дом от 6000 руб. Заказать
Стационар на дому (сутки) от 5000 руб. Заказать

Анонимная и бесплатная консультация специалиста

Опытные специалисты нашей клиники помогут найти решение именно в вашей ситуации, обратитесь прсмяо сейчас!

Нажимая кнопку “Заявка на консультацию” вы соглашаетесь с политикой конфеденциальности данного сайта
24/7 Наша клиника работает круглосуточно
100% Бесплатный подбор программы лечения
Бесплатная транспортировка до клиники К пациенту выезжает врач-нарколог, применяет, при необходимости меры первичной медицинской помощи, затем сопровождает пациента на всем пути следования в клинику
Наши врачи
Лицензии и сертификаты
Наркологическая клиника доктора Гладышева

Город: Абинск
Адрес: улица Мира, 1
Телефон: +7(499) 348-81-51
Режим работы: Круглосуточно, без выходных