Лечение дромомании в Абинске: эффективная помощь врачей

Предлагаем пройти анонимное лечение дромомании в частной психиатрической клинике доктора Гладышева. Опытные специалисты помогут преодолеть проблему, вернуть контроль над своей жизнью. Комплексная терапия включает фармакотерапию, психотерапию, реабилитационные методики. Доступные цены, индивидуальный подход к каждому случаю.

Описание расстройства

Термин происходит от греческих слов δρόμος (бег) и μανία (бешенство, помешательство). Так в психиатрии называют психическое расстройство, характеризующееся компульсивным (навязчивым) влечением к перемене мест. Впервые заболевание описал французский психиатр Бенжамен Бэлль в 1886 году.

В международной системе классификации болезней нет специальной рубрики, определяющей класс данной патологии. Заболевание может быть отнесено к группе маниакальных, маниакально-депрессивных расстройств психики (аффективные нарушения, классифицируемые в рубриках F30-39) или расстройствам поведения и влечения (в классе «другие»/«неустановленные», БДУ (группа F63). Если стремление к бродяжничеству проявляется в зрелом возрасте, его можно рассматривать как расстройство личности (F60-69). Чаще всего это не является самостоятельным заболеванием, выступает как симптом шизофрении, эпилепсии, истерии и др.

Опасность состоит в потере контроля над желаниями, реакциями, что может привести к негативным последствиям для жизни, здоровья больного. Лечение определяется причинами возникновения, характером проявлений.

Разновидности

В медицине выделяют несколько видов болезни:

• единичные (эпизодические) побеги – чаще свойственны подросткам, являются нормальным проявлением психического развития, впоследствии стремление к посещению новых мест сменяет любовь к путешествиям;
• систематические – при такой форме стремление к побегам из дома становится устоявшейся формой реагирования на раздражители, психологическое давление;
• клинические – при этой разновидности больной теряет контроль над желаниями, реакциями, часто реализует импульсивные намерения, не продумывая возможных последствий.

По форме проявления существует несколько типов стремления к перемене мест. К клиническим формам относят вагабондаж (от французского слова vagabondage – бродяжничество), характеризующийся внезапным необоснованным покиданием дома и дальнейшими скитаниями.

Причины возникновения

Причины формирования могут быть разнообразными и включать как эндогенные, так и психогенные факторы. К первым относят:

• Наследственную предрасположенность. Страсть к бродяжничеству вызывают врожденные генетические аномалии, связанные с нарушением регуляции уровня серотонина в организме.
• Расстройства метаболизма, влияющие на протекание нейрохимических процессов в головном мозге. В результате возникает дефицит дофамина, серотонина, норадреналина, что влияет на способность получать удовлетворение от жизни, вызывает стремление к удовольствию нетипичными способами.
• Эндокринные нарушения: изменения уровня гормонов (кортизола, тироксина), вызывают расстройства настроения, поведения, дисфункцию эмоционально-волевой сферы поведение человека, вызывая желание путешествовать.

К психогенным факторам относятся:

• длительный стресс, вызывающий желание убежать от повседневной жизни, сменить полностью обстановку.
• депрессия – желание путешествовать является попыткой избежать тягостных переживаний.
• ангедония – неспособность получать удовлетворение обычным путем становится причиной добавления эмоций.

Причины могут крыться в недостатке социальной поддержки, проблемах в отношениях с родителями, родными, ближайшим окружением (друзья, коллеги). В группу риска входят люди с низкой самооценкой, склонностью к депрессиям.

Симптомы

Симптоматика может проявляться по-разному, в целом можно выделить следующие признаки:

• навязчивые мысли о путешествиях (постоянный просмотр фотографий, видео из других городов, стран);
• повышенный интерес к картам, географии и путешествиям;
• ощущение беспокойства, тревоги при нахождении дома, непреодолимое желание уйти, уехать подальше;
• постоянные перемены места жительства, не вызванные рациональными причинами;
• частые поездки, неоправданные с финансовой точки зрения;

При невозможности осуществить желание могут возникать физические симптомы:

• бессонница;
• тревога;
• депрессия.

К врачу необходимо обратиться, если попытки повторяются постоянно, проявляется тяга к бродяжничеству, стремление к постоянной смене мест мешает нормальной жизни.

Диагностика

При обращении к психиатру проводится комплексное клиническое обследование, включающее сбор анамнеза, опрос пациента, родственников. Критерием для постановки диагноза является наличие клинических симптомов на протяжении 2 и более месяцев либо систематические попытки уйти из дома, немотивированные поездки, смены места жительства.

Также требуется дифференциация с тяжелыми психическими патологиями (шизофрения), при которых страсть к бродяжничеству выступает симптомом. В диагностике могут использоваться аппаратные методы (ЭЭГ, КТ, МРТ мозга).

Лечение

Терапия дромомании проводится комплексно. Для снятия психотических симптомов применяется медикаментозное лечение (антидепрессанты, препараты для седации, стабилизации настроения). Основной упор делается на психотерапию. Наиболее эффективны:

• когнитивно-поведенческая коррекция;
• психоанализ;
• гештальт-терапия;
• рациональная терапия.

В легких случаях достаточно работы с психологом. При клинически сложных ситуациях необходима помощь психотерапевта, психиатра.

Мнение эксперта

О причинах формирования склонности к бродяжничеству рассказывает психолог Филиппова Л.Ю.

«В ряде случаев у больного не диагностируется какого-то заболевания, при этом, у него есть неконтролируемое желание бежать из дома, обусловленное потребностью во множестве новых и ярких впечатлений. Такая жажда порой появляется в случае, если родители чрезмерно проявляют опеку. Так они не дают ребёнку сформировать собственные интересы, мнения, свой внутренний мир. Пытаясь заполнить этот «пробел», он может отправиться в путешествие. Такое поведение обычно демонстрируют инфантилы с хорошо развитой фантазией, они легко теряют границу между реальностью и игрой.

Они могут сбегать из дома, выражая протест, против несправедливого, на их взгляд, отношения к ним взрослых. Здесь следует помнить, что эмоции подростков крайне неустойчивы. Минуту назад они смеялись, но вот уже их настроение испортилось и в некоторых случаях, выражая протест, на то, что им не нравится, они убегают из дома. Это характерно для начальных этапов развития болезни. При данном проявлении нужно обратиться за помощью к психологу и уже он направит к другому специалисту, если это потребуется.

Реакция побега может проявиться в ответ на насилие и жестокое обращение. Характер под влиянием такого стресса изменяется, происходит деформация личности. Дети, пережившие насилие (жестокое обращение) часто становятся «трудными подростками». В этом случае, родителям необходимо обратиться к психологу и психотерапевту. Если этим детям удается вовремя пройти психотерапию, то их состояние улучшается и характер становится более гармоничным».